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武汉中心医院实现心脏不停跳搭四根桥手术

发布时间:2021-01-20 18:14:28 阅读: 来源:宣传册厂家

25日,武汉市中心医院院长、心外科教授夏家红亲自主刀,在心脏不停跳的情况下,为患冠心病的司机罗师傅连搭了四根桥。

专家说,司机是冠心病的多发人群,若驾驶中途发病,后果将不堪设想。

55岁的罗师傅是一名货车司机,平时很少头疼脑热,就喜欢“抽点烟,喝点小酒”。前些年,他陆续患上糖尿病和高血压,但由于没啥症状,罗师傅并没放在心上,血糖和血压控制也时好时坏。

今年7月,他开始频繁感到胸闷、心慌,在家人劝说下才到医院检查,诊断为不稳定心绞痛。当医生建议他进行搭桥手术时,罗师傅以为“不是什么大病”,很不情愿,另找一家医院进行保守治疗。

可病情没有缓解。医生将冠状动脉造影指给他看,通往心脏的三根主要动脉几乎全部堵死。前降支、回旋支和右冠状动脉都呈现出不同程度病变,狭窄处从70%到90%不等,也就是说,只剩下一到三成的血流缓慢通过、循环。心脏得不到良好的血液供给,无异于汽车的发动机渐渐报废。

罗师傅终于明白,自己的病不治还真不行。

心脏不停跳做心脏搭桥

如今,心脏搭桥许多市民都不陌生,冠状动脉堵住了,从手上或腿上取根血管绕个道走,就像家里水管坏了,再接根水管。

值得一提的是,常规心脏搭桥,心脏是要停跳的,用体外循环来给全身供血。但对于像罗师傅这样肺功能不好的患者,这种方法可加重脏器损害。

25日上午,武汉市中心医院院长、心外科教授夏家红亲自为其进行“不停跳”手术:在心脏表面,借助专用固定器将手术部位吸住,让跳动的心脏不敢“捣乱”,再用侧壁钳把主动脉壁夹住一部分,在壁上挖个洞,临时搭个桥让血液流动,搭桥结束再打开侧壁钳。这种巧妙的办法,避免了主动脉的血从洞口涌出。

“这种‘不停跳’手术就像汽车一边高速行驶,一边修发动机。”夏教授介绍,这样对患者其他脏器功能影响较小,术后恢复更快,但对手术操作者要求更高。

司机是冠心病高发人群

市中心医院心胸外科主任陈宝钧介绍,全世界每年有1700万患者因冠心病突发心肌梗死或猝死,多分布在45岁到65岁间,司机群体是普通人群的4到5倍。嗜烟酒、生活不规律、饮食油腻、缺乏运动、过劳以及汽车尾气污染,这一职业兼顾了所有冠心病高危因素。

研究还表明,开快车时驾驶员精神紧张,大脑皮质兴奋性增高,肾上腺皮质醇浓度增加,心跳加快。如车速超过每小时80公里,心率通常会增至每分钟100至110次;车速每小时120公里以上,心率则会超过每分钟110次。长时间高速行车,会使心肌疲劳而影响心血管功能,从而诱发冠心病。

专家提醒,万一冠心病急性发作,不要惊慌,立即舌下含服硝酸甘油或速效救心丸,并同时拨打120。(祁燕钱顺妮黄征宇赵轲)

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